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L'incontinence urinaire
Les fuites urinaires sont la perte involontaire d'urine par l'urètre entraînant un problème hygiénique et social.
Des causes multiples déterminent 2 principaux types d'incontinence : à l'effort et par impériosité.
- Définition, chiffres et faits :
Les fuites urinaires sont la perte involontaire d'urine par l'urètre entraînant un problème hygiénique et social.
- Entre 3 et 3,5 millions de personnes souffrent d’incontinence urinaire en France. Ce symptôme fréquent touche un nombre de personnes très certainement sous estimé.
- Le risque d’incontinence est 2 fois plus élevé pour les femmes (15-30%) que pour les hommes.
- Les femmes représentent 70 % des personnes concernées et 80 % d’entre elles ont des fuites urinaires à l’effort
- A partir de 35 ans, 1 femme sur 5 souffre de fuites urinaires, notamment lors de la pratique de leur sport préféré.
- On estime que 15 à 30 % des personnes de plus de 60 ans vivant à domicile ont une incontinence.
- Le lien entre l’âge et l’incontinence est plus important chez l’homme.
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40-49 |
50-69 |
60-69 |
70-79 |
| Femmes |
10.6 |
19 |
30.5 |
40.4 |
| Hommes |
15.5 |
18.2 |
23.8 |
28.7 |
Les causes temporaires :
- Une infection urinaire (ou cystite).
- Une infection vaginale.
- La prise de certains médicaments peut provoquer des fuites.
Les autres causes, 3 grands groupes :
- Les fuites provoquées par un mauvais fonctionnement de la vessie : vessie "paresseuse" ou au contraire "hyperactive".
- Les fuites liées à une insuffisance du mécanisme de retenue : faiblesse du plancher périnéal ou du sphincter uréthral après accouchement.
- Les fuites secondaires à une obstruction des voies urinaires : hypertrophie de la prostate , rétrécissement de l'urèthre.
- Deux principaux types d’incontinence
- Dans les 75 % des cas, il s’agit d’une incontinence à l’effort, qui survient au cours d’un éternuement, d’une toux et le plus souvent pendant un effort physique ou sportif. Une pratique sportive intense, un ou plusieurs accouchements, ainsi que la ménopause favorisent l’apparition de ces désordres.
- Seulement 25 % des cas sont des incontinences par impériosité, qui se manifestent plus tardivement. Leur fréquence augmente avec l’âge.
- Les traitements de l’incontinence
- La rééducation : efficace et suffisante dans la plupart des cas
- La rééducation consiste à faire des exercices pour améliorer le tonus musculaire du périnée, du sphincter, et améliorer le contrôle vésical. le Kinésithérapeute vous guidera à mieux maitriser et tonifier les muscles de soutien.
- On y associe généralement une électrostimulation du sphincter et du biofeedback, (rééducation active aidée par le kinésithérapeute), qui permet au patient de visualiser l'effet de ses contractions.
- Pour être efficace, une rééducation doit être faite par un(e) kinésithérapeute expérimenté(e). La rééducation ne doit pas consister en de simples séances d'électrostimulation qui, isolées, sont inefficaces.
Huber® et le renforcement des muscles du périnée…
« Par son action sur les chaînes musculaires, Huber est susceptible d’agir sur le plan périnéal et peut constituer ainsi un moyen de rééducation du plancher périnéal pour augmenter son potentiel de soutien et, par là-même, de corriger l’incontinence urinaire »
Lien capital Fermeté
- Les médicaments : Il n'existe pas de traitement universel pour l'incontinence urinaire, consultez votre médecin.
- La chirurgie : quand les autres traitements ont échoué ou pour les formes invalidantes d’incontinence.
- Les appareillages et les protections : ce sont des traitements de derniers recours.
Sources : ANAES « prise en charge de l’incontinence urinaire en médecine générale » 2003. LPG® étude en cours « Intérêt du système Huber® dans la prise en charge de l’incontinence urinaire d’effort et/ou mixte chez la femme ».
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